088 0200 300
zorg@cedin.nl
Formulier tijdelijk opslaan
Wanneer je op een ander moment verder wilt gaan met het invullen van dit formulier, dan kun je hier je e-mailadres invullen. Je krijgt dan een link per e-mail toegestuurd. Je kunt dan op ieder gewenst moment (vanaf iedere computer) verder gaan met het formulier door op de link te klikken.
E-mail
E-mail nogmaals
Opslaan
Registreren voor scholen
Maak als school een account aan zodat u per inschrijving niet al uw gegevens steeds opnieuw hoeft in te vullen.
E-mailadres
Wachtwoord
Wachtwoord nogmaals
Registreren
Inloggen voor scholen
Let op: Indien u het formulier gedeeltelijk ingevuld of aangepast heeft dient u deze eerst tussentijds op te slaan! Druk in dit geval op de knop tussentijds opslaan.
E-mailadres
Wachtwoord
Inloggen
Vul school gegevens in zodat deze automatisch op elk formulier ingevuld worden.
Gegevens school
Naam school
Postcode
Huisnummer
Incl. toevoeging
Straat
Plaatsnaam
Telefoon
E-mailadres
Brin-nummer
Contactgegevens
Naam contactpersoon
Functie
Intern begeleider
Remedial Teacher
Logopedist
Geslacht
Man
Vrouw
E-mailadres
Bereikbaar op (ma-di-wo-do-vr)
Naam leerkracht(en)
Wachtwoord wijzigen
Alleen invullen indien u het wachtwoord wilt wijzigen.
Wachtwoord
Wachtwoord nogmaals
Opslaan
Aanmeldformulier leerlingenzorg | Primair Onderwijs
Uitloggen
Profiel
Inloggen
Registreren
Tussentijds opslaan
Nieuw Formulier
Stap
1
Stap
2
Stap
3
Stap
4
Stap
5
Contractpartner
Ben je contractpartner?
*
Ja
Nee
Je bent contractpartner als jouw school of schoolbestuur een overeenkomst met Cedin heeft voor psychologisch onderzoek.
Indien je geen contractpartner bent, bieden wij je op basis van de aanmelding een offerte aan. De offerte sturen wij per mail naar het bevoegd gezag van de school (Directeur/Locatie-leider). Na je schriftelijk akkoord, starten wij de werkzaamheden op.
Zijn de gezaghebbende ouder(s) akkoord met de aanmelding voor een diagnostisch onderzoek door Cedin?
*
Ja
Nee
Nadat je de aanmelding hebt afgerond, worden de ouders via de mail uitgenodigd om de oudervragenlijst in te vullen. Het aanmeldformulier van school en ouders vormen gezamenlijk de aanmelding waarmee de medewerkers van Cedin aan de slag gaan.
Tussentijds kun je je aanmelding opslaan, om de aanmelding op een later moment verder in te vullen. Nadat je de aanmelding hebt verzonden krijg je een bevestiging van de aanmelding op het door jouw opgegeven e-mailadres.
Stap
2
Gegevens leerling en reden van aanmelding
Achternaam
*
Voorna(a)m(en)
*
Roepnaam
*
Geslacht
*
jongen
meisje
neutraal
Geboortedatum
*
dag
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
maand
januari
februari
maart
april
mei
juni
juli
augustus
september
oktober
november
december
jaar
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
Geboorteland / nationaliteit
*
Moedertaal (gezin)
*
Adres
*
Postcode
*
Plaats
*
Gezaghebbende ouder 1
Naam
*
E-mailadres
*
Gezaghebbende ouder 2
Naam
E-mailadres
Reden van aanmelding en vraagstelling
Wat is de reden van aanmelding
*
Op welke vragen wil je antwoord
*
Stap
3
Stap
1
Informatie over de leerling
Datum van inschrijving voor de school
*
dag
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
maand
januari
februari
maart
april
mei
juni
juli
augustus
september
oktober
november
december
jaar
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
Leerling van groep
selecteer...
groep 1
groep 2
groep 3
groep 4
groep 5
groep 6
groep 7
groep 8
Groepsgrootte
*
Heeft de leerling gedoubleerd?
*
Ja
Nee
Namelijk groep
kies een groep...
groep 1
groep 2
groep 3
groep 4
groep 5
groep 6
groep 7
groep 8
Is er sprake (geweest) van veelvuldig schoolverzuim / langdurige onderbrekingen?
*
Ja
Nee
Is er sprake geweest van schoolwisseling?
*
Ja
Nee
Gedurende welk schooljaar heeft de wisseling van school plaatsgevonden?
*
Van school
*
Naar school
*
Cognitieve mogelijkheden
Zijn er zorgen over de ontwikkelingsmogelijkheden en het cognitief profiel?
*
Ja
Nee
Zijn er vermoedens van een ontwikkelingsvoorsprong en mogelijke ondervraging?
*
Ja
Nee
Zijn er vermoedens van een ontwikkelingsachterstand en mogelijke overvraging?
*
Ja
Nee
Gedragsproblemen
Is er mogelijk sprake van:
Gebrek aan aandachtsproblemen
*
Ja
Nee
Hyperactiviteit
*
Ja
Nee
Impulsiviteit
*
Ja
Nee
Oppositioneel opstandig gedrag
*
Ja
Nee
Agressief gedrag
*
Ja
Nee
Grensoverschrijdend gedrag
*
Ja
Nee
Angstig gedrag
Ja
Nee
Indien ja, is er sprake van
Sociaal-angstig gedrag
Angstig-depressief gedrag
Sociaal onafgestemd gedrag
Faalangstig gedrag
Gebrek aan zelfvertrouwen
Leerproblemen
Zijn er moeilijkheden op het gebied van:
Technisch lezen
*
Ja
Nee
Begrijpend lezen
*
Ja
Nee
Spelling
*
Ja
Nee
Rekenen
*
Ja
Nee
Werkhouding
Zijn er moeilijkheden op het gebied van:
Motivatie
*
Ja
Nee
Taakgerichtheid
*
Ja
Nee
Zelfstandigheid
*
Ja
Nee
Nauwkeurigheid
*
Ja
Nee
Concentratie
*
Ja
Nee
Planmatigheid
*
Ja
Nee
Werktempo
*
Ja
Nee
Volharding
*
Ja
Nee
Fysiek
Zijn er moeilijkheden op het gebied van
Het gezichtsvermogen
Het gehoor
De grove motoriek
De fijne motoriek
Taal-spraak
Zijn er moeilijkheden op het gebied van de spraak-taalontwikkeling
Ja
Nee
Sociaal-emotioneel
Zijn er moeilijkheden op het gebied van de sociale interactie met
Medeleerlingen
Volwassenen
Neemt de leerling actief deel aan groepsactiviteiten
Ja
Nee
Soms
Beschrijf hieronder de belemmerende en bevorderende factoren:
Belemmerende Factoren
Bevorderende Factoren
Lijst van bijlagen
Handelingsplan
*
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Handelingsplan
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Handelingsplan
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Handelingsplan
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Handelingsplan
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Uitdraai LVS
*
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Observatielijst
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Rapport
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Zorgtraject
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Extra bijlage
Toegestane bestandstypen: .pdf .doc .docx .xls .xlsx .txt
Stap
4
Stap
2
Schoolgegevens
Naam school
*
Postcode
*
Huisnummer
*
Incl. toevoeging
Straat
*
Plaatsnaam
*
Telefoon
*
E-mailadres
*
Brin-nummer
*
Contactgegevens
Naam contactpersoon
*
Functie
*
E-mailadres
*
Bereikbaar op (ma-di-wo-do-vr)
*
Betrokken intern begeleider(s)
*
Betrokken leerkracht 1
*
Betrokken leerkracht 2
Stap
5
Stap
3
Nadat je de aanmelding hebt verzonden ontvang je een bevestiging van de aanmelding op het
oor jou opgegeven e-mailadres van de contactpersoon en het e-mailadres van het bevoegd
gezag van de school. Daarnaast ontvangen álle door jou opgegeven wettelijk
vertegenwoordigers automatisch een e-mail. In deze mail staan twee links:
Een link waarmee ze naar het door jou verzonden formulier krijgen om mee te kijken.
Een tweede link met toegang tot een aanmeldformulier voor ouders. Het
aanmeldformulier van school en ouders vormen gezamenlijk de aanmelding waarmee de
medewerkers van Cedin aan de slag gaan.
Zodra wij beide aanmeldformulieren volledig ingevuld hebben ontvangen, neemt een
medewerker van Cedin neemt contact met je op om het diagnostisch onderzoek in te plannen.
Akkoord namens bevoegd gezag (Directeur/Locatieleider)
Door dit aanmeldformulier af te ronden en te verzenden geef je Cedin toestemming om:
De gezaghebbende ouder(s) inzage te geven in de aanmelding door school.
Ik heb de algemene voorwaarden gelezen
*
Ja
Nee
Je kunt de
algemene voorwaarden
hier downloaden.
Door het verzenden van deze aanmelding bevestig je dat:
Je hebt kennis genomen van ons
privacyregelement
waarin wij je informeren over de wijze waarop Cedin met persoonsgegevens omgaat en de rechten en plichten die hier uit voortvloeien.
Je kunt het
privacyregelement
hier downloaden.
Nadat je de aanmelding heeft verzonden krijg je een bevestiging van de aanmelding op het door jouw opgegeven e-mailadres van de contactpersoon en het bevoegd gezag.
Na afronding van de aanmelding door de gezaghebbende ouder(s) neemt de medewerker van Cedin contact met je op om het diagnostisch onderzoek in te plannen.
Naam
*
Functie
*
E-mailadres
*
Bevestig e-mailadres
*
Stap
4
Afronden & verzenden